Омыртқааралық грыжа - бұл омыртқа денесінің бір немесе бірнеше элементтерінің қалыпты жұмысының бұзылуы, олардың қабынуы мен деформациясы нәтижесінде, сақиналық фиброздың үзілуіне, пульпус ядросының экструзиясына және секвестрациясына дейін пайда болады. Бұл дегенеративті ауру көбінесе омыртқаның ең стрессті аймағында - люмбосакральды аймақта пайда болады. Сонымен қатар, жағдайлардың 90% -дан астамы екі бел омыртқасында және сакруммен қосылыста болады.
Уақытылы диагностика мен емдеу денсаулықты қалпына келтіруге және ауыр зардаптардан аулақ болуға мүмкіндік береді. Аурудың дамыған түрінде немесе әсіресе ауыр жағдайларда ғана хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
Себептері
Белсенді өмір салтын жүргізетін және бұлшық еттер мен тірек-қимыл аппаратының жұмысын жүргізетін сау адамда омыртқаның грыжасы тек ауыр инфекциялық ауру немесе жарақат нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Сүйек тініндегі туа біткен немесе жүре пайда болған патологиялық өзгерістер бұл аурудың пайда болу қаупін арттырады. Сондай-ақ, бұл тыныш өмір салты мен артық салмақ жеңілдетеді, бұл қан ағымының төмендеуіне, бұлшықет корсетінің әлсіреуіне және жұлын бағанына жүктеменің артуына әкеледі.
Дәрумендер мен минералдардың жетіспеуіне және биохимиялық процестердің қалыпты жүруіне кедергі келтіретін теңгерімсіз тамақтану тірек-қимыл аппаратының функционалды денсаулығының төмендеуінің тағы бір факторы болып табылады.
Ұзақ уақыт жұмыс орнында немесе ұйқы кезінде ыңғайсыз жағдайда болу омыртқаның қисаюын тудырады, ал кейінірек - грыжа дискісі.
Ауруды көтеру кезінде бақыланбайтын физикалық жүктеме немесе күш жаттығуларын дұрыс орындамау қоздыруы мүмкін.
Жүкті әйелдерге, әсіресе, соңғы айларда, дене салмағының айтарлықтай өсуіне және омыртқааралық дискілерге қысымның жоғарылауына байланысты қауіп төніп тұр. Дененің қартаю процестері сүйектердің, дәнекер және бұлшықет тіндерінің күйіне кері әсер етеді, сондықтан жас ұлғайған сайын мұндай аурулардың саны айтарлықтай артады. Генетикалық бейімділік те маңызды. Мысалы, сколиоз көбінесе тұқым қуалайды.
Белгілері
Зақымдану аймағына байланысты аурудың белгілері өзіндік ерекшеліктерге ие.
- Люмбосакральды аймақ нақты жұлын дискісі аймағында ауырсынудың пайда болуымен сипатталады, ол өткірге дейін жүктеме кезінде жоғарылайды. Ауырсыну сезімдері глутеальды бұлшықеттерде және жамбастың артқы жағында және төменгі аяқта пайда болуы мүмкін. Аяқтарда әлсіздік пайда болады және олардың жеке аймақтарының сезімталдығы нашарлайды, несеп-жыныс сферасы органдарының жұмысы қиынға соғады.
- Омыртқаның жатыр мойнындағы проблемалар қолдың немесе иық аймағының ауырсынуымен, саусақтардың ұйықтауымен, жиі бас айналуымен, қан қысымының жоғарылауымен және соның салдарынан бас ауыруымен көрінеді.
- Кеуде аймағында үнемі ауырсыну омыртқаның осы аймағындағы патологиялық өзгерістердің симптомы болуы мүмкін.
Грыжды дискінің суреті. © Александр Митиук - stock.adobe.com
Кім емдейді
Грыжа дискілерінің белгілері көптеген басқа функционалдық бұзылыстар мен патологиялардың алғашқы көріністеріне ұқсас. Бастапқыда терапевт диагнозды анықтайды және тиісті тар маманға сілтеме жасайды.
Омыртқаның грыжасын қандай дәрігер емдейді, ауру симптомдарының ауырлығына және омыртқааралық дискілердің зақымдану дәрежесіне байланысты.
Әдетте, невропатолог диагнозды дәл жүргізеді және емдеу әдісін тағайындайды. Оның міндеті аурудың ауырлығы мен сатысын, сондай-ақ оның пайда болу себептерін анықтау болып табылады. Нәтижеге байланысты ол пациентті өзі емдей бастайды (неврологиялық сипаттағы салыстырмалы түрде қарапайым жағдайларда), немесе оны басқа маманға жібереді, бұл кезде күрделі патологиялық өзгерістерді терең зерттеу және зақымдануларға дәлірек әсер ету қажет.
Жақында медицина қызметкерлерінің жаңа мамандануы - вертебролог пайда болды. Оның тар бағыты бар - бұл диагностика, емдеу және омыртқа мен буын ауруларының алдын-алу. Негізінде мәселелерді шешу үшін қолмен терапия және зардап шеккен аймаққа әсер етудің басқа әдістері қолданылады, олар әр омыртқаның адам ағзасына кешенді әсерін ескереді.
Операциясыз емдеуді және аурудың салдарынан жоғалған тірек-қимыл аппараты функцияларын қалпына келтіруді қажет ететін науқастар ортопедке жіберіледі. Ол емдеу әдістерін де, қалпына келтіретін медицинаның әр түрлі әдістерін де қолданады: физиотерапиялық жаттығулар (жаттығу терапиясы), массаж мен физиотерапияның әртүрлі түрлері.
Ресми медицина мойындамаған қолмен терапия дұрыс қолдану арқылы ауыру синдромын тиімді түрде жеңілдетеді және омыртқаның жұмыс қабілетін қалпына келтіреді.
Физиотерапия процедуралары зақымдалған аймақта қабынуды және бұлшықет гипертониясын жеңілдету үшін тағайындалады. Ол үшін жылулық, электрлік және гидродинамикалық әсерлердің әр түрлі әдістері қолданылады.
Нейрохирургтың қызметтері барлық әдістер оң нәтиже бермегенде және секвестрленген грыжа немесе өршу пайда болып, ауыр зардаптарға соқтыруы мүмкін болған кезде өте қиын жағдайларда қолданылады. Омыртқаның жарақаттары да жиі хирургиялық араласуды қажет етеді.
Ауырсынуды қалай жеңілдетуге болады
Көптеген ауырсынуды басатын және қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер таблетка, май, крем және тамшылар түрінде коммерциялық қол жетімді. Олар ауырсынуды сол немесе басқа дәрежеде жеңілдетеді және қабыну процесін азайтуға көмектеседі.
Оларды жанама әсерлер ас қорыту жолына немесе басқа әлсіреген органдарға зиян тигізбеуі үшін, оларды қоса берілген нұсқаулыққа сәйкес және сақтықпен қолдану керек.
Өзін-өзі емдеуді екі күннен артық жүргізуге болмайды. Егер симптомдар сақталса, дәрігерге барыңыз.
Хирургиялық емес емдеу әдістері
Мұндай емдеудің негізгі міндеті - ауырсынуды жеңілдету және омыртқаның зақымдалған бөлігінің қалыпты жағдайын қалпына келтіру.
Есірткіні емдеу
Бұл әдістің негізгі құралдары - бұл қабынуға қарсы және спазмолитикалық препараттар, олар ауырсыну мен бұлшықет спазмтарын жояды. Олар сыртынан қолданылады - жақпа түрінде және ауызша - таблетка түрінде немесе бұлшықет ішіне инъекциялар тағайындалады.
Дәнекер тіндерді жақсарту үшін арнайы хондропротекторлар қолданылады. Дененің қалпына келтіру функцияларын жақсарту үшін мультивитаминді кешендер тағайындалады.
Блокада
Анестезияға қарсы дәрілерді қолданудың жеткіліксіз әсері кезінде препаратты жергілікті енгізу (блокада) жүйке ұштары қысылған жерде тікелей зардап шеккен аймаққа қолданылады. Ол рентген аппараты көмегімен анықталады және процедура жергілікті анестезияны қолдану арқылы оның бақылауымен жүзеге асырылады.
Қолмен терапия
Бұл емдеу әдісі аурудың бастапқы кезеңінде жақсы нәтиже береді, бірақ омыртқааралық дискілердегі деградациялық өзгерістерді және басқа патологияларды жоймайды.
© glisic_albina - stock.adobe.com
Бұл бұлшықеттерді босаңсытып, омыртқалар мен қабырғаларды бастапқы орнына қайтару арқылы қысылған нервті босатады. Мұндай рәсімдерді осы қызмет түрін жүзеге асыруға лицензиясы бар және емдеуші дәрігердің нұсқауы бойынша білікті мамандар ғана жүзеге асыруы керек.
Халықтық емдеу құралдары
Денсаулық сақтау рецептері мен әдістерінің саны өте көп. Бірақ бірнеше рет сыналған және сенімді ғана қолданған жөн.
- Әр түрлі табиғи толтырғыштары бар балға негізделген компресстер анальгетикалық әсерді жақсы көрсетеді.
- Бұл шыршаның майын зақымдалған жерге ысқылап, содан кейін оған жүн матасын жағу арқылы гипертониканы жеңілдетуге көмектеседі.
- Гирудотерапияны қолдану қанды жұқартады, оның микроциркуляциясын жақсартады, бұл қалпына келтіру процестерін жеделдетуге көмектеседі.
- Акупунктура сияқты ежелгі әдіс ауырсынуды және бұлшықет спазмын жақсы жеңілдетеді.
© 2707195204 - stock.adobe.com
Хирургия
Жоғарыда аталған емдеу әдістерінің қанағаттанарлықсыз нәтижелері және жұлынның немесе басқа органдардың параличі немесе дисфункциясы қаупі туындайтын аурудың өршуі байқалса, хирургиялық араласу әдістерінің бірі тағайындалады.
Дискэктомия
Бұл жалпы анестезиямен жасалынатын іш операциясы. Осы әдіспен әрдайым дерлік (жағдайлардың 95% -ы) бүкіл омыртқааралық диск алынып тасталады, өйткені оны ішінара алып тастау омыртқааралық грыжаның қайталануына кепілдік бермейді. Жақсы тиімділікке (50% -дан астам) және іске асырудың салыстырмалы қарапайымдылығына қарамастан, бұл әдістің кемшіліктері бар - бұл ұзақ қалпына келтіру кезеңі (бір айдан екі айға дейін) және тыртық пен адгезия қаупі.
Эндоскопиялық хирургия
Бұл процедура үшін жергілікті анестезия қолданылады және арнайы түтік қолданылады, ол омыртқалардың арасындағы кішкене кесу арқылы енгізіледі. Бұл түтікке камера мен құрал түсіріліп, грыжаны кетіреді. Эндоскопиялық хирургияның бүкіл процесі монитордағы бейнені пайдаланып бақыланады, оны камера жібереді. Бұл әдіс өте тиімді (80% -дан астам), науқастың тіндеріне минималды зақым келтіреді және операциядан кейін ауруханаға жатқызуды қажет етпейді.
Микрохирургиялық лазерлік хирургия
Бұл әдіс пульпосус ядросының көлемін азайту және сол арқылы омыртқаның қалпын қалпына келтіру үшін қолданылады. Операция жергілікті анестезиямен жасалады және оның барысы рентген аппараты көмегімен бақыланады. Ішінде жарық бағыттағышы бар арнайы ине пульпосус ядросына енгізіледі, ол арқылы лазерден белгілі спектрі мен қарқындылығының жарық импульсі беріледі. Нәтижесінде сұйықтықтың бір бөлігі қызады және буланып кетеді (буды арнайы газ шығару арқылы шығарады), бұл ядро көлемінің азаюына, омыртқааралық диск ішіндегі қысымның төмендеуіне және оның бастапқы орнына оралуына әкеледі.
Бұл тиімді, аз жарақат және ауыртпалықсыз емдеу әдісі. Дискілердегі сұйықтық мөлшерінің жасқа байланысты төмендеуіне байланысты жасына байланысты операцияға шектеу бар (45 жасқа дейін).
Грыжамен физикалық белсенділік
Омыртқааралық грыжаның өршуіне немесе қайталануына жол бермеу үшін омыртқаға жүктемені барынша азайтып, кенеттен бұралу қозғалыстарынан немесе иілуден аулақ болу керек. Кез-келген ұзақ мерзімді жұмысты орындау кезінде әрдайым ыңғайлы жағдайды таңдаңыз, ауыр жүкті қозғалту кезінде салмақты ұтымды түрде бөліңіз.
Йога
Йога сабақтары бүкіл тірек-қимыл аппаратына тиімді әсер етеді - буындардың қозғалғыштығы жақсарады, бұлшық еттер созылып, олардың күші мен серпімділігі артады, бұлшықет корсеті күшейеді. Бұл омыртқаның тірек функцияларын қалпына келтіруге көмектеседі және оның ауру қаупін азайтады.
Жаттығуды бастамас бұрын дәрігермен кеңесу керек.
Йога. © madeinitaly4k - stock.adobe.com
Тренажерлар бойынша тренинг
Мұндай жүктемелерден оң нәтиже алу үшін, ең алдымен, денсаулық жағдайы мен емдеуші дәрігердің ұсынымдарын ескере отырып, қажетті тренажерларды және дұрыс жаттығу жүйесін таңдау қажет. Бұл жерде медициналық қызметкерден басқа жаттықтырушы да көмектесе алады. Жалпы алғанда, оңалту курсының соңына дейін қуат жүктемесінен бас тартқан дұрыс, кардио жаттығуларын жасауға болады, яғни. жаттығу велосипедінде, жүгіру жолында және т.б.
Спорт
Омыртқааралық грыжа ауырлығына байланысты, ол әуесқой спортпен айналысуға да шектеулер қояды. Кәсіби мамандар үшін бұл көбінесе спорттық мансаптың аяқталуы болып табылады. Кез-келген жағдайда, спорт түрін таңдағанда, аурудың рецидивін қажет ететін жаттығулар тудыруы мүмкін екенін есте ұстаған жөн:
- Омыртқадағы ұзақ мерзімді статикалық немесе жалғыз ауыр жүктемелер.
- Иілу және иілу арқылы өткір серпілістер.
- Соққы жүктемелері (секірудің әртүрлі түрлері).
Жүзу арқаны жақсы нығайтады.
Гимнастика
Бұлшықеттер мен буындардың жұмыс қабілетін қалпына келтіруге және қалпына келтіруге арналған гимнастика сабақтарының көптеген жүйелері бар. Кейбіреулер үшін арнайы тренажерлардың тұтас кешендері құрылды (Дикул мен доктор Бубновский жүйесі). Бұл бұлшықеттердің жеке топтарын егжей-тегжейлі өңдеуге, жұлын бағанының әртүрлі аймақтарын түсіруге және созуға мүмкіндік береді. Әр нақты жағдайда жеке бағдарлама таңдалады.
Омыртқасы проблемалы адамдар үшін бұлшықет тонусын сақтау және омыртқаның икемділігін сақтау үшін күнделікті жаттығулар жасау қажет.
Оңалту
Оңалту кезеңі мен әдістері емдеу әдістеріне және науқастың оны аяқтаған кездегі жағдайына байланысты. Жүктемелерді шектеу мерзімдері, қажетті оңалту процедуралары мен дене жаттығуларының кешендері бойынша ұсыныстарды емдеуші дәрігер жасайды.
Жұлынның тартылуы
Көбінесе адам тік қалыпта өткізеді және жұлын омыртқааралық дискілерге тұрақты қысым жасайды, бұл омыртқалардың арасындағы қашықтықты азайтады және олардың орын ауыстыруына әкелуі мүмкін. Сондықтан сау дене үшін де созылу жаттығуларын мезгіл-мезгіл жасау өте маңызды.
© DedMityay - stock.adobe.com
Омыртқааралық грыжаны емдеуге арналған омыртқаны созудың әр түрлі әдістері бар: салмаққа немесе серпімді белдеулерге негізделген әр түрлі жаттығу машиналары, суда жаттығулар жасауға арналған арнайы құрылғылар және тартуға арналған шпаргалкалар. Осындай процедуралардан кейін біраз уақыт корсет қолданып, күн сайын арқа бұлшықеттерін күшейтетін жаттығулар кешенін орындау қажет.
Корсет
Операциядан кейінгі кезеңде және жарақаттардан қалпына келтіру кезінде омыртқааралық дискілердің ығысу қаупі бар. Бұған жол бермеу үшін омыртқаға жүктемені төмендететін, дененің тік орналасуын бекітетін және дененің айналмалы қозғалыстары мен бейімділіктерін шектейтін арнайы құрылғылар (корсет) қолданылады.
© EVGENIY - stock.adobe.com
Омыртқаның қалыпқа келуімен бұлшықет атрофиясы нәтижесінде оларға толық тәуелділікті болдырмау үшін тірек құрылғыларды қолданудан біртіндеп бас тарту керек.
Әсер
Шығыс медицинасында «омыртқа шебері» терминінің жиі қолданылуы кездейсоқ емес. Адамның барлық мүшелері мен жүйелері ол орналасқан перифериялық жүйке жүйесінің бақылауымен жұмыс істейтіндіктен. Дененің әрбір жасушасының денсаулығы оның қалыпты жұмысына толығымен байланысты.
Омыртқааралық грыжды кешіктіру немесе сапасыз емдеу кез келген органның ауруларына және өмірлік жүйелердің жұмысының бұзылуына әкелуі мүмкін.
Қысылған жүйке ұштары, жүйке ауруы сезімі түріндегі айқын көріністерден басқа, жүрек-қан тамырлары жүйесі мен асқазан-ішек жолына депрессиялық әсер етеді. Биохимиялық процестердің тепе-теңдігі байқалады, қабыну әртүрлі органдарда (ұйқы безі, бауыр, бронхтар) пайда болуы мүмкін.Егер сіз қысуды жою үшін шаралар қабылдамасаңыз, онда бұл аяқ-қолдардың параличіне, ауыр созылмалы аурулардың дамуына, мүгедектікке және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Азық-түлік
Артық салмақ омыртқа грыжасын тудыруы мүмкін. Сондықтан оны қалыпқа келтіру ағзаның денсаулығын қамтамасыз етудің маңызды бөлігі болып табылады. Мұндай патологиясы бар адамдар үшін бұл өте маңызды. Баланстық тамақтану белсенді өмір салтымен үйлессе, денедегі майды кетіреді және дене салмағын азайтады.
Диетаны түзету қажет - ақуыздық тағамдарды көбірек жеу, тұзды қабылдауды шектеу, көп су ішу және дененің витаминдер мен микроэлементтермен қаныққандығын қамтамасыз ету. Сонда омыртқаны емдеу және қалпына келтіру тезірек болады және аурудың қайталану қаупі төмендейді.
Алдын алу
Белсенді өмір салты және дұрыс тамақтану омыртқа патологиясының пайда болуын болдырмауға негіз болады. Сонымен қатар, дененің жақсы физикалық формасын ұстап, бұлшықет корсетін күнделікті жаттығулармен нығайту қажет.
Ауыр салмақты көтеру және ауыр физикалық жұмысты шамадан тыс жүктемелерді жоятын, тұрақтылықты қамтамасыз ететін, тепе-теңдікті сақтайтын және көтерілетін жүктің салмағын барлық бұлшықет топтарына біркелкі тарататын ыңғайлы жағдайда ғана орындау керек.
Жүру және отыру кезіндегі қалыпқа тиісті назар аудару керек: артқы жағы әрдайым түзу, иықтары жайылған болуы керек. Отырған жұмысты орындау кезінде жабдықтың мөлшері мен орналасуы (орындық, үстел, компьютер, жергілікті жарықтандыру) эргономикалық талаптарға сай болуы керек.
