Шап байламдары созылған кезде коллаген талшықтары жартылай бұзылады, бұл аяқтың қозғалысы кезінде жамбастың жамбасқа қатысты анатомиялық дұрыс орналасуын қамтамасыз етеді. Жамбас буынының ауытқуының максималды бұрышы мен амплитудасы олардың икемділігіне байланысты. Жарақат аяқтың жағдайы өзгерген кезде пайда болады, бұл байламдардағы шамадан тыс стресске әкеледі және олардың ұзындығын өзгертудің рұқсат етілген шектерінен асады.
Еңбек қабілетін қалпына келтірудің табысы көбінесе алғашқы медициналық көмек қаншалықты дұрыс көрсетілгеніне және емдеудің қаншалықты жақын арада басталатындығына байланысты.
Белгілері
Жарақат кезінде қатты ауырсыну пайда болады, ол уақыт өте келе айқындала бермейді. Кейде ол толығымен кетеді және жамбастың позициясы өзгерген кезде ғана пайда болады. Мұның бәрі зақымдану дәрежесіне байланысты. Ауыр жағдайларда жамбас буынының қозғалғыштығы қатты шектелген, айтарлықтай ісіну байқалады, шап аймағында гематомалар пайда болады. Ішкі қан кетулер және температураның жергілікті жоғарылауы да мүмкін. Ауырсыну синдромы тыныштықта да болады.
Дәрежелер
Зақымдану дәрежесіне байланысты (жойылған талшықтардың саны) шап байламдарының созылуы:
- Біріншісі - жамбас қозғалғанда әлсіз жағымсыз сезімдер болады. Тыныш күйде олар ешқандай жолмен көрінбейді. Бірлескен өнімділік бұзылмайды.
- Екіншіден, қозғалғышты аздап шектейтін айқын ауырсыну синдромы байқалады. Ісіну және беткі қан кетулермен бірге жүруі мүмкін.
- Үшіншіден, тұрақты, қатты ауырсыну бар. Зақымдану аймағында ісіну мен гематомалар пайда болады. Ауыр жағдайларда жарақат көбінесе шап бұлшықетінің жарылуы арқылы қосылады. Аяқ қозғалтқыш пен қолдау функцияларын ішінара немесе толығымен жоғалтады. Симптомдар байланыстың толық үзілуіне ұқсас, бұл қосымша жамбас буынының қалыптан тыс қозғалғыштығымен сипатталады.
© Себастьян Каулицки - stock.adobe.com
Диагностика
Жеңіл және орташа дәрежедегі жарақат кезінде айқын симптомдар шап байламдарының созылуын дәл анықтай алады. Қосымша аспаптық зерттеулер қиын жағдайларда қолданылады. Әсіресе көгергеннен және құлағаннан кейін, нәтижесінде байламдардың зақымдану себебі жамбастың сынуы немесе қатты дислокация болуы мүмкін. Диагнозды нақтылау үшін жарақат алған жердің флюорографиясы жасалады.
Сондай-ақ, бірлескен капсулада ішкі гематомалар мен қан кетулер пайда болуы мүмкін. Бұл асқынулардың болуы магниттік-резонанстық томография (компьютерлік томография) немесе компьютерлік томография (КТ) көмегімен анықталады.
Алғашқы көмек
Кез-келген созылу дәрежесінде зардап шегушіні тегіс жерге жатқызып, зақымдалған аяқтың ыңғайлы орналасуын қамтамасыз ету қажет - қалдық сүйектерінің астына сынық материалдарынан жасалған жұмсақ роликті салыңыз. Содан кейін жамбас буынының аймағына серпімді таңғыштан немесе қолайлы тығыз материалдан жасалған иммобилизациялық таңғышты жағыңыз. Ауырсынуды жеңілдету және ісінуді азайту үшін мезгіл-мезгіл суық затты қолданыңыз немесе зақымдалған жерге қысыңыз. Жақын маңдағы ішкі ағзалардың гипотермиясын болдырмау үшін шап аймағын ұзақ уақыт суық ұстамаңыз. Қатты ауырған кезде зардап шегушіге анальгетик беріңіз.
Жіті симптомдармен және байламдардың үзілуіне немесе жамбастың сынуына күдікпен сплинтпен немесе басқа қол жетімді материалдармен толық иммобилизация қажет.
Диагнозды және емдеу мақсатын нақтылау үшін жарақат алғандарды жедел түрде медициналық мекемеге жеткізу қажет.
Емдеу
Тіпті шап байламдарының жеңіл жарақаттары еңбек қабілеттілігі толық қалпына келгенше консервативті емдеуді қажет етеді. Ол үшін қабынуға қарсы майлар мен гельдер қолданылады. Терапия үйде дәрігердің кеңесі бойынша жүргізіледі. Физиотерапиялық процедуралар амбулаториялық жағдайда тағайындалады. Толық қалпына келтіру 7-10 күн ішінде болады.
Екінші дәрежелі созылу кезінде зақымдалған аяқ-қолдың ішінара немесе толық демалуы кем дегенде 2-3 аптаға қамтамасыз етіледі. Кинезо таспасы немесе сплинтті бекіту жарақаттың ауырлығына байланысты орындалады. Қалай болғанда да, қозғалуға тек балдақтардың көмегімен зақымдалған аяққа тіреу болмай-ақ рұқсат етіледі.
Қабыну мен ісінуді жойғаннан кейін (2-3 күннен кейін) байланыстарды қалпына келтіру процесін жеделдету үшін физиотерапиялық процедуралар (UHF, магнитотерапия) тағайындалады. Қан айналымын және бұлшықет тонусын жақсарту үшін сан мен аяқтың төменгі бұлшық еттеріне массаж жасалады. Бұл кезде денені витаминдер мен микроэлементтермен қанықтыру үшін демеуші терапия жүргізіледі. Байланыстардың жұмысын қалпына келтіру 3 апта немесе одан да көп уақытты алады.
Үшінші дәрежелі созылуларды емдеу стационарлық жағдайда, зақымдалған буынның толық иммобилизациясымен жүзеге асырылады. Ауырсынуды жеңілдету үшін стероидты емес анальгетиктер және ауырсынуды жеңілдететін майлар қолданылады. Ауыр жағдайлар хирургиялық араласуды немесе артроскопияны қажет етуі мүмкін.
Қалпына келтіру кезеңі жарақаттың күрделілігіне және емдеу әдісіне байланысты. Ол бір айдан бірнеше айға дейін созылуы мүмкін.
Жеңіл және орташа созылу кезінде халықтық емдеуді ісіну мен қабынуды азайту, ауырсынуды жеңілдету, бұлшықет пен тамырлардың тонусын жақсарту үшін қолдануға болады. Сіз тек дәлелденген рецептілерді пайдалана аласыз және Интернеттегі көптеген емшілердің ұсыныстарына мұқият болуыңыз керек.
Оңалту
Екінші немесе үшінші дәрежелі созылғаннан кейін жамбас буынының жұмыс қабілетін толық қалпына келтіру физиотерапия жаттығуларынсыз мүмкін емес. Ісіну мен ауырсынуды жойғаннан кейін бірден қарапайым жаттығулар жасауға кірісу керек. Алғашқы сабақтарды дәрігердің бақылауымен өткізген жөн. Қозғалыстардың амплитудасы мен қайталану саны біртіндеп артады.
Дене салмағын көтеруге аяқтар дайын болғаннан кейін, жүруді бастау керек. Алдымен балдақтармен және аяқтың жартылай тіреуімен. Содан кейін жүктемені біртіндеп толығымен арттырыңыз. Әрі қарай, балдақтардан бас тартып, жаяу жүруді бастаңыз және жеңіл отырыңыз. Сіз байламдар мен қоршаған тіндерді толық қалпына келтіргеннен кейін ғана жүгіруге, өкпені орындауға және секіруге кірісуіңіз керек.
Физиотерапия және массаж коллаген талшықтарының тез қалпына келуіне және жамбастың моторлық функцияларын қалпына келтіруге ықпал етеді.
Алдын алу
Ингуинальды созылу - бұл тұрмыста жиі кездесетін жарақат емес. Бұл спортпен шұғылдану кезінде жиі болады. Мұндай зақымдану қаупін жоққа шығару мүмкін емес, бірақ қарапайым ұсыныстарды ұстанатын болсаңыз, бүліну ықтималдығы мен ауырлығын азайтуға болады:
- Жаттығу жасамас бұрын әрқашан жылытыңыз.
- Күнделікті жаттығулармен бұлшықет тонусын, байламдардың икемділігі мен жұмсақ сіңір буындарын сақтаңыз.
- Дененің микроэлементтер мен витаминдерге барлық қажеттіліктерін қанағаттандыратын теңдестірілген диетаны қолданыңыз.
- Уақытында медициналық көмекке жүгініңіз және зақымдалған орган толық жұмыс жасамайынша жарақаттарды жазыңыз.
Осы ережелерді сақтау, әрине, күш пен уақытты қажет етеді, бірақ көптеген жағдайларда бұл сізді жарақаттан құтқарады және денсаулықты ұзақ жылдар бойы сақтауға көмектеседі.
Болжау
Кәдімгі өмірлік жағдайларда шап байламдары жамбасты қалыпты жағдайда ұстау функциясын орындайды және күшті шиеленісті сезбейді. Спортта жағдай мүлдем басқаша - бағыттағы және амплитудадағы әр түрлі қимылдар көбінесе жамбас буындарын шекті деңгейде жұмыс істеуге мәжбүр етеді. Байланыс аппараты көп бағытты және өткір әсерге ұшырайды.
Дұрыс салынған жаттығу процесі жаттығулар мен әдістердің жарақаттануын қамтамасыз етеді. Созылу қаупі әлсіз қызған кезде немесе спортшының денесінің жеткіліксіз дайындығымен жүктемелердің артуынан күрт артады. Бұл әуесқойлар мен жаңадан бастаушыларға, шамадан тыс өршіл спортшыларға тән.
Егер сіз әрдайым толық қыздырып, жаттықтырушының ұсынымдарын орындап, қауіпсіз жаттығулар ережелерін сақтасаңыз, сіз спортпен қуана-қуана және жарақатсыз айналысуға болады.
