Спорттық жарақаттар
1K 14 20.04.2019 (соңғы редакцияланған: 20.04.2019)
Мұрыннан қан кетудің көптеген себептері бар (мұрыннан қан кету). Соған қарамастан оның патогенетикалық механизмі бірдей. Төменгі жол - мұрын шырышты қабығының тамырларының зақымдануы. Мұрыннан қайталанатын қан кетулер темір тапшылығы анемиясының дамуына қауіпті.
Қан жоғалтудың жіктелуі
Қан жоғалту мөлшеріне сүйене отырып:
- шамалы (бірнеше мл) - денсаулыққа қауіпті емес;
- орташа - 200-ге дейін;
- массивтік - 300-ге дейін;
- мол - 300-ден астам.
Топографиялық ерекшеліктеріне байланысты гноспект:
- алдыңғы - 90-95% -да (көзді мұрын жолдарының антеро-төменгі бөлігінде оқшаулау, әдетте Кисслбах плексусынан тамырлардың зақымдалуына байланысты);
- артқы - 5-10% -да (мұрын жолдарының ортаңғы және артқы бөліктерінде).
© PATTARAWIT - stock.adobe.com
Себептері
Қан кету келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- механикалық жарақат (соққы);
- баротравма (сүңгуірден кейін күрт көтерілу);
- құрғақ жылы немесе суық ауаның әсерінен қан тамырларының зақымдануы;
- көптеген себептерге байланысты қан қысымының жоғарылауы (мұрыннан қан кету қорғаныс механизмдерінің бірі болып табылады), олардың ішінде ең көп тарағандары:
- гипертониялық ауру;
- феохромоцитома;
- VSD;
- стресс;
- гормоналды деңгейдегі өзгерістер немесе құрамында гормон бар препараттарды қабылдау;
- инфекциялық және аллергиялық сипаттағы ринит;
- мұрын шырышты қабығының полиптері (папилломалар);
- атеросклероз (тамырлар әлсірейді);
- гиповитаминоз C, PP және K;
- антикоагулянттарды қабылдау.
Қан тудыратын факторды ескере отырып, қан бөлінеді:
- жергілікті;
- жалпы (жалпы организм патологиясынан туындаған).
Спортшылардағы эпистаксия
Спорттық іс-шаралар дене ресурстарын барынша жұмылдыруды талап етеді. Осы себепті спортшыларда PP, K және C дәрумендерінің салыстырмалы жетіспеушілігі болуы мүмкін, егер жетіспеушілік мұрыннан қан кету қаупін арттырса.
Спортшылар өтпелі артериялық гипертензиямен байланысты стрессті сезінеді, мұрыннан қан кету қаупі бар.
Сонымен қатар, спортшылар жарақат алуға бейім (жаттығулар мен жарыс кезінде алынған мұрын жарақаттары).
Қан кетуге алғашқы көмек
Мұрыннан қан кетуді тоқтату туралы шешім қабылдағанда патологиялық жағдайдың генезисін анықтауға тырысу керек.
Қан қысымы жоғары мұрыннан қан
Егер гипертониялық дағдарыстың аясында эпистаксия байқалса, оны тоқтатуға болмайды. Бұл қан қысымының көтерілуін бәсеңдететін және жедел миокард инфарктісі мен инсульт қаупін азайтатын қорғаныс механизмі. Бұл жағдайда сіз гипертензияға қарсы дәрі қабылдау арқылы жүйелік қан қысымын төмендетуге тырысуыңыз керек немесе дәрігер шақыруыңыз керек.
Алдыңғы мұрын тампонадасы
Басқа жағдайларда, мұрын жолдарының алдыңғы тампонадасы дәке немесе мақта матамен тампондау арқылы көрсетіледі, жақсырақ сутегі асқын тотығының ерітіндісімен суланған. Содан кейін мұрынды көпірге 5-10 минут салқын тигізу керек (мұзды суға малынған сүлгі немесе полиэтилен пакетке салынған мұз бөліктері). Бұл кезде қан кететін танауды басуға болады. Қанның тыныс алу жолына түспеуі үшін, оны артқа лақтырмай, түзу ұстаған жөн.
Тампонадаға дейін тиісті дәрі-дәрмектер болған кезде мұрын шырышты қабатын суару негізделген:
- суыққа арналған вазоконстрикторлы тамшылар (Галазолин);
- 5% аминокапрой қышқылы.
Егер 10-15 минут ішінде қан кетуді тоқтату мүмкін болмаса, жедел жәрдем шақыру керек.
Қан кетуге арналған халықтық емдеу құралдары
Тампондарды сіңдіру үшін сіз келесі әрекеттерді пайдалана аласыз:
- шырындар:
- қалақай;
- мыңжапырақ;
- қойшының әмияны;
- қалқан қабығының қайнатпасы (200 мл суға 10 г қабық есебінен).
Дәрігерге қашан қарау керек
Білікті медициналық көмек қажет, егер:
- мұрынның алдыңғы тампонадасымен тоқтамайтын мол қан кету;
- мұрын сүйектерінің сынуына күдік бар;
- қол жетімді:
- церебральды немесе ошақты симптомдар (бас ауруы, диплопия, айналуы, аяқтың парезі);
- бір күн бұрын қабылданған қан кету мен антикоагулянттар немесе гормоналды препараттар арасындағы байланыс;
- баланың мұрнында бөтен зат болуы мүмкіндігі бар.
Алдын алу
Қайталанатын мұрыннан қан кетудің алдын алу үшін оның этиологиясын анықтап, қоздырғыш факторларды жоюға тырысу керек. Бұған мамандар көмектесе алады.
Бекіту шараларына мыналар кіреді:
- мұрын қанаттарындағы саусақ ұштарымен жеңіл түрту түріндегі массаж;
- мүмкін гиповитаминоздың алдын алу, PP, K, C;
- мұрын шырышты қабығын теңіз тұзы, ас содасы, шөптік инфузия (түймедақ) ерітінділерімен жуу.
Нәрестелердің шырышты қабығын саусақтармен немесе тұрмыстық заттармен зақымдамайтындығына көз жеткізіңіз.
