Бурсит (латын тілінен аударғанда «bursa» - сөмке) - синовиальды қапшықтың жедел немесе созылмалы қабынуы. Аурудың көздері соққы, құлау, буынға ауыр жүктеме, инфекция, жаралар мен жаралар болуы мүмкін. Уақытылы диагноз қою және емдеу әдетте толық қалпына келтіруге әкеледі.
Негізгі ақпарат
Бурса (бурса) - сұйықтық толтырылған қапшық тәрізді қуыс, ол буындар мен сіңірлердің айналасында қозғалыс кезінде үйкелетін ұлпаны жастыққа айналдырады. Денеде олардың саны 150-ге жуық.Олар сүйектердің, сіңірлердің, буындардағы бұлшықеттердің буындарын амортизациялайды, майлайды.
Бурсальды қуысты қаптайтын синовиальды жасушалар арнайы жағар май шығарады. Бұл тіндердің арасындағы үйкелісті азайтады және адам оңай қозғалады.
Синовиальды қаптың қабынуымен бірлескен сұйықтықтың бөлінуі азаяды және ауырсыну, қимылдың қаттылығы және терінің қызаруы пайда болады. Жедел, субакуталық, созылмалы бурситті ажыратыңыз. Қоздырғышы спецификалық және спецификалық емес. Қабыну процесі экссудаттың жиналуына әкеледі. Табиғаты бойынша ол жіктеледі - серозды, іріңді, геморрагиялық.
Жамбас буынының бурситімен қабыну процесі оның синовиальды қабын жабады. Орта және егде жастағы әйелдер ауруға жиі ұшырайды.
Аурудың себептері әдетте:
- аяқтың әртүрлі ұзындықтары;
- хирургиялық араласу;
- ревматоидты артрит;
- сколиоз, артрит, бел омыртқасының артрозы;
- «Сүйек саңылаулары» (сүйектердің бетіндегі процестер);
- гормоналды дисбаланс;
- буын басының ығысуы;
- дененің дегидратациясы;
- анкилозды спондилит;
- аллергия;
- вирустық инфекциялар;
- тұз шөгінділері.
Қарқынды жүгіру, велосипедпен жүру, баспалдақпен жиі көтерілу немесе тұру кезінде жамбас буынына шамадан тыс жүктеме түседі, бұл ауруға әкелуі мүмкін.
Белгілері
Жалпы әлсіздік аясында әлсіздік пайда болады:
- жамбастың сыртынан немесе ішкі жағынан ауырсыну және жану сезімі, шапқа, жамбасқа сәулелену;
- диаметрі 10 см дөңгелектенген пішіннің ісінуі;
- тіндердің ісінуі;
- дене температурасының жоғарылауы;
- терінің қызаруы.
Қабынудың салдарынан адам иіле алмайды, жамбасты түзете алмайды. Ауырсыну алдымен күшті, бірақ егер сіз емдеуді бастамасаңыз, уақыт өте келе әлсіреп, процесс созылмалы түрге ауысады.
© Ақсана - stock.adobe.com
Түрлері
Жамбас буынының жанында сұйықтық бар ilio-scallop, ишиальды, трохантериялық қуыстар бар:
- Серпантин. Басқаларға қарағанда кең таралған. Фемордың бүйір бетінде және көршілес сіңірлер мен байламдарда сүйек сүйектері аймағында ауырсыну бар. Науқаста ісіну, қозғалу кезінде ыңғайсыздық, безгегі, әлсіздік сезіледі. Тыныштық жағдайында ауырсыну басылады, бірақ адам баспалдақпен көтерілуге тырысқанда, скватпен айналысқан кезде ол күшейеді. Түнде де, егер ол зардап шеккен жағында жатса, ауырсыну мазалайды. Бұл көбінесе әйелдерде көрінеді, себептері шамадан тыс физикалық белсенділік, артық салмақ, эндокриндік жүйенің аурулары, остеопороз, жамбас жарақаттары, суық тию, вирустар болуы мүмкін.
- Ілий-қабыршақ (сүйек). Бұл жамбастың ішінде орналасқан синовиальды қуыстың қабынуымен сипатталады. Қозғалмайтын өмір салтын жүргізетін адамдарға қауіп төнеді. Бұл шап аймағында, жамбастың ішкі жағында, әсіресе тұруға, отыруға, аяқты көтеруге тырысқанда ауыр сезім ретінде көрінеді. Азап демалудан, ұйқыдан, қозғалмайтындықтан, тұруға тырысқанда, жамбасты көтергеннен кейін күшейеді.
- Ишкио-глютеальды. Ол жамбастың артқы бөлігінің бұлшықеттерін ишиальды туберозитке бекіту нүктесінде орналасқан. Науқас бөкселерінде ауырсынуды сезінеді, егер ол орындыққа отырса, жамбас бүгіліп, зақымдалған жағында жатса, күшейеді. Ишкио-глутеальды түйнек ұлғаяды. Жағымсыз сезімдер түнде нашарлайды.
Диагностика
Ортопед дәрігер шағымдарды тыңдайды, зақымдалған аймақты тексереді, пальпация жасайды. Ол диагнозды Оберттің сынамасын қолдана отырып қояды - пациентті сау жаққа жатқызады және оған бірнеше қимыл жасауды ұсынады - жұлыну, жетелеу, көтеру, жамбасты түсіру. Егер ол оларды толықтай орындай алмаса, онда аурудың себебі - бурсит.
Кейбір жағдайларда ол МРТ, рентген, қан анализін тағайындайды. Содан кейін диагнозды растағаннан кейін ол емдеуді ұсынады.
Емдеу
Бурсит кешенді түрде емделеді. Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдау, инъекциялар, сыртқы агенттер және физиотерапия.
Стероидты емес қабынуға қарсы дәрілер көмектеседі (Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам, Селекоксиб, Пироксикам, Диклофенак). Олар ауырсынуды және қабынуды азайтады. Гормоналды заттар қолданылады (Преднизолон, Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог, Дексаметазон). Хондропротекторлар (Дигидрокверцетин плюс, Остео-Вит, Терафлекс, Артра), дәрумендер, микроэлементтер қолданылады. Жетілдірілген жағдайларда антибиотиктер тағайындалады (Цефазолин, Сумамед, Панклав).
Физикалық белсенділікті шектеуге кеңес беріңіз, серуендеу кезінде таяқ, балдақ қолданыңыз. Жергілікті жақпа - Кортомицетин, Нисе, Долгит, Волтарен. Қосымша шаралар - лазерлік терапия, ультрадыбыстық, электрофорез, индуктотерапия, құрғақ жылу, парафинді қолдану, физиотерапиялық жаттығулар, массаж.
Жетілдірілген жағдайларда хирургиялық араласу қолданылады - артық сұйықтық шприцпен жергілікті анестезиямен сорылады.
Зардап шеккен Бурса сирек жағдайларда, кальций пайда болған кезде жойылады (бурсэктомия).
Дәстүрлі медицинада шөптен жасалған компресстер қолданылады - лопуха, түймедақ, мыңжапырақ, қырыққабат жапырағы және бал. Бал мен алма сірке сіркесінен дайындалған сусын ішіңіз.
Салдары мен болжамы
Көптеген жағдайларда ауруды уақытында маманға жіберіп, ерте анықтағанда емдейді. Қалпына келтіруге барлық мүмкіндіктер бар, қозғалыс қалпына келтіріліп, ауырсыну жоғалады. Бірақ егер бурсит іріңдіге айналса, адам шеміршек тінінің бұзылуына байланысты мүгедек болып қалуы мүмкін.
Жетілдірілген жағдайларда асқынулар болуы мүмкін - жамбас ақаулары, шектеулі қозғалыс, веноздық жеткіліксіздік.
Алдын алу
Аурудың алдын алу үшін буындарды шамадан тыс жүктемеу, ауыр заттарды көтермеу, ортопедиялық аяқ киімді пайдалану, салмақты бақылау, жарақаттанудан аулақ болу керек. Орташа жаттығулар жасаңыз, созылу жаттығуларын жасаңыз және жамбас бұлшықеттеріңізді күшейтіңіз. Демалыс пен жақсы ұйқы туралы ұмытпаңыз, зиянды өнімдерді қоспағанда, дұрыс тамақтаныңыз, темекі шегу мен алкогольден бас тартыңыз.