Аяқтың шығуы: белгілері, алғашқы көмек, емдеу және оңалту * Кроссфит

Аяқтар дененің тірегі, ал аяқтар аяқтың тірегі. Көбінесе, спортшылар оңтайлы спорттық жетістікке жетуде сау аяқ пен тобықтың маңыздылығын бағаламайды, жалпы денсаулық пен денсаулықты айтпағанда. Ең жағымсыз нәрсе - аяғы мен тобығындағы жеңіл жарақаттардың да болашақта денсаулыққа өте жаман ұзақ мерзімді салдары болуы мүмкін. Аяқтағы жарақаттар қалай пайда болады, аяқтың шығуы деген не және оны қалай тануға, алдын-алуға және емдеуге болады - біз сізге осы мақалада айтатын боламыз.

Аяқ құрылымы

Аяқ - күрделі анатомиялық түзіліс. Оның негізіне талус, калканеус, скафоид, кубоид және сфеноид сүйектері (тарсаль кешені), метатарс сүйектері және саусақтар ұсынылған сүйек жақтау жатады.

Сүйек негізі

Талус табан буынының қозғалғыштығын қамтамасыз ететін пішініне байланысты аяқ пен төменгі аяғы арасындағы өзіндік «адаптер» қызметін атқарады. Ол тікелей өкше сүйегінде жатыр.
Табан сүйегі - аяқты құрайтын ең үлкені. Бұл сондай-ақ бұлшықеттің сіңірлері мен аяқтың апоневрозына арналған сүйек белгісі және тірек нүктесі. Функционалды түрде, ол серуендеу кезінде тірек функциясын орындайды. Алдында, кубоидты сүйекпен байланыста.
Кубоидты сүйек табанның тарсальды бөлігінің бүйір жиегін құрайды, 3 және 4-ші сүйек сүйектері оған тікелей іргелес. Ортаңғы жиегімен сипатталған сүйек скафоидты сүйекпен жанасады.
Скафоидты сүйек табанның қабыршақты бөлігінің медиальды бөлігін құрайды. Калькенеуспен алдыңғы және медиалды жатыр. Алдыңғы жағында скафоидтық сүйек сфеноидты сүйектермен - жанама, ортаңғы және медиальды байланыста болады. Олар бірге метатарсальды сүйектердің сүйек негізін құрайды.
Метатарсальды сүйектер формасы бойынша түтікшелі сүйектер деп аталады. Бір жағынан, олар қозғалыссыз тарсус сүйектерімен байланысты, екінші жағынан, олар саусақтарымен қозғалмалы буындар құрайды.

Бес саусақ бар, олардың төртеуінде (екіншісінен бесіншіге дейін) үш қысқа фаланг бар, біріншісінде тек екеуі бар. Алға қарап, саусақтар жүру үлгісінде маңызды рөл атқарады: аяқты жерден итерудің соңғы кезеңі тек бірінші және екінші саусақтармен мүмкін болады.

Байланысты аппарат

Тізімдегі сүйектер байламды аппаратпен күшейтіледі, олар келесі буындарды құрайды:

Субталар - талус пен калканеус арасында. Ол тобық байламдары созылғанда, сублаксация түзілуімен оңай жарақат алады.
Талокальканеонавикулярлы - осы қосылыстың осі айналасында аяқтың пронациясы мен супинациясын орындауға болады.
Сонымен қатар, аяқтың тарсометатаральды, интермататарсальды және фаланга аралық буындарын атап өту маңызды.

Төменгі аяқтың өсінді жағында орналасқан бұлшықеттер дұрыс балтыр доғасын қалыптастыру үшін ең маңызды болып табылады. Олар үш топқа бөлінеді:

ашық;
ішкі;
орташа.

Бірінші топ кішкентай саусаққа, екінші топ бас бармаққа қызмет етеді (иілу мен адукцияға жауап береді). Ортаңғы бұлшықет тобы екінші, үшінші және төртінші саусақтардың бүгілуіне жауап береді.

Биомеханикалық тұрғыдан, аяқ дұрыс бұлшықет тонусымен оның өсінді бетінде бірнеше доғалар түзетіндей етіп жасалған:

сыртқы бойлық қойма - кальянальды туберкулез бен бесінші фалангалық сүйектің дистальды басы арасындағы ойша сызық арқылы өтеді;
ішкі бойлық доғасы - калканальды тубероздық пен бірінші метатарсальды сүйектің дистальды басы арасындағы ақыл-ой сызығы арқылы өтеді;
көлденең бойлық доғасы - бірінші және бесінші метатарсальды сүйектердің дистальды бастары арасындағы ойша сызылған сызық арқылы өтеді.

Мұндай құрылымды қалыптастыруға бұлшықеттерден басқа, жоғарыда біршама айтылған қуатты плантарлы апоневроз қатысады.

Табанның дислокациясының түрлері

Табанның дислокациясын үш түрге бөлуге болады:

Аяқтың субталарлы дислокациясы

Аяқтың зақымдануының бұл түрінде талус орнында қалады, ал іргелес кальянеаль, скафоид және кубоид, әрине, әр түрлі болады. Бұл жағдайда қан тамырларының зақымдалуымен буынның жұмсақ тіндеріне айтарлықтай жарақат бар. Буын қуысы мен периартикулярлы ұлпалар кеңейтілген гематомамен толтырылған. Бұл айтарлықтай ісінуге, ауырсынуға және ең қауіпті фактор болып табылады, бұл қанға аяқтың жеткіліксіздігіне әкеледі. Соңғы жағдай аяқ гангренасының дамуына түрткі бола алады.

Таральды буынның көлденең шығуы

Аяқтың зақымдануының бұл түрі тікелей жарақат кезінде пайда болады. Табанға тән сыртқы түрі бар - ол ішке қарай орналасады, аяқтың артқы жағындағы тері созылады.Буын пальпациялағанда ішке ығыстырылған скафоид айқын сезіледі. Ісіну алдыңғы жағдайдағыдай айқын көрінеді.

Метатаральды буынның шығуы

Аяқтың өте сирек жарақаты. Көбінесе аяқтың алдыңғы шетінен тікелей зақымдану кезінде пайда болады. Жарақат алудың ықтималды механизмі - саусақтардың биіктігінен қону. Бұл жағдайда фалангалық бірінші немесе бесінші сүйектер оқшауланған түрде немесе бесеуі бірден ығысуы мүмкін. Клиникалық тұрғыдан алғанда, аяқтың баспалдақ тәрізді деформациясы, ісіну және аяққа баса алмау байқалады. Саусақтардың ерікті қозғалысы айтарлықтай қиын.

Ұсталған саусақтар

Көбінесе дислокация бірінші саусақтың метатарсофалангиальды буынында болады. Бұл жағдайда саусақ бір уақытта иілу арқылы ішке немесе сыртқа қарай қозғалады. Жарақат ауырсынумен, жарақат алған аяғымен жерді итеріп жіберуге тырысқанда елеулі ауыр сезіммен жүреді. Аяқ киім кию қиын, көбіне мүмкін емес.

Дислокация белгілері мен белгілері

Шығарылған аяқтың негізгі белгілері:

Ауырсыну, бұл травматикалық фактордың аяққа әсерінен кейін бірден пайда болады. Бұл жағдайда экспозиция аяқталғаннан кейін ауырсыну сақталады. Оны күшейту сіз зақымдалған аяққа сүйенуге тырысқанда пайда болады.
Эдема... Зақымдалған буынның ауданы көлемде ұлғаяды, тері созылады. Буынның ішкі жағынан кеңею сезімі бар. Бұл жағдай жұмсақ тіндердің түзілістерінің, атап айтқанда, тамырлардың бір мезгілде зақымдалуымен байланысты.
Функцияны жоғалту... Зақымдалған буынға ерікті қозғалыс жасау мүмкін емес, бұған тырысу ауыр сезім тудырады.
Аяқтың мәжбүрлі жағдайы - аяқтың бір бөлігі немесе аяқтың барлығы табиғи емес қалыпта болса.

Мұқият және мұқият болыңыз! Рентген аппараты болмаса, аяқтың дислокациясын аяқтың созылуынан және сынуынан ажырату мүмкін емес.

Дислокация кезінде алғашқы көмек

Шығарылған аяққа алғашқы медициналық көмек келесі әрекеттер алгоритмінен тұрады:

Зардап шегушіні ыңғайлы, тегіс жерге қойыңыз.
Одан кейін, сіз жарақаттанған аяқ-қолды көтеріп (аяқ тізе мен жамбас буындарынан жоғары болуы керек), астына жастық, куртка немесе кез-келген қолайлы құралдарды қоюыңыз керек.
Посттравматикалық ісінуді азайту үшін жарақат салқындатылуы керек. Ол үшін мұздатқышта мұздатылған немесе кез-келген өнім жарайды (мысалы, тұшпара орамы).
Егер тері зақымдалған болса, жараға асептикалық таңғыш жағу керек.
Жоғарыда сипатталған барлық әрекеттерден кейін сіз зардап шегушіні тезірек травматолог пен рентген аппараты бар медициналық мекемеге апаруыңыз керек.

Дислокациялық емдеу

Дислокацияны емдеу аяқты орнату және оған табиғи жағдай беру процедурасынан тұрады. Редукция жабық болуы мүмкін - хирургиялық араласусыз және ашық, яғни хирургиялық кесу арқылы.

Шығарылған аяқты үйде қалай және қалай емдеуге болатындығы туралы нақты кеңес беру мүмкін емес, өйткені сіз тәжірибелі травматологтың көмегінсіз жасай алмайсыз. Дислокацияны түзетіп, ол сізге мотор функциясын мүмкіндігінше тез қалпына келтіру үшін аяғы шыққан кезде не істеу керектігі туралы бірнеше ұсыныстар бере алады.

Редукция процедураларынан кейін төрт аптадан екі айға дейін бекітетін таңғыш қолданылады. Төменгі аяқты бекітіп жатқанда, сынық жамбастың төменгі үштен біріне дейін - тізе буынын бекітіп қойылатынына таң қалмаңыз. Бұл қажет шарт, өйткені табанмен бекітілген аяқпен жүру процесі тізе буыны үшін өте қауіпті.

Дислокацияның қалпына келуі

Иммобилизацияны алып тастағаннан кейін оңалту процесі басталады - иммобилизацияланған аяқтың бұлшық еттерін жұмысқа біртіндеп қосу. Сіз белсенді қимылдардан бастауыңыз керек, бірақ жарақат алған аяқ-қолсыз.

Зақымдану орнында сүйектің тығыздығын қалпына келтіру үшін сіз оны күн сайын біртіндеп көбейтіп, қысқа қашықтықта жүруіңіз керек.

Аяқтардың қозғалғыштығын белсенді түрде қалпына келтіру үшін біз бірнеше тиімді жаттығуларды ұсынамыз. Оларды орындау үшін сізге бекіту сақинасы бар манжет және Ахиллес сіңіріне бекітуге арналған бау керек. Манетарды сүйектердің проекция аймағына манжетті қойдық. Біз белдікті Ахиллес сіңірінен пятканың дәл үстінде бекітеміз. Біз төсенішке жатамыз, гимнастикалық орындыққа сирағымызды киеміз. Үш нұсқа бар:

Біз блоктық құрылғыға жақын бөксеге айналамыз. Төменгі блоктан бекіту сақинасына біз аз салмақты (10 кг-нан аспайтын) бекітеміз. Төменгі аяқтың алдыңғы жағында қатты жану сезімі пайда болғанға дейін біз тобық буынында бүгілуді орындаймыз.
Біз блоктық құрылғыға бүйірден қараймыз (блок бас бармақ жағында орналасуы керек). Біз салмақтарды бекітеміз (5 кг-нан аспайды) және аяқты таңдаймыз. Әрі қарай, біз позицияны блок саусақтың жағында болатындай етіп өзгертеміз және супинация жасай бастаймыз. Салмақ салмағы пронацияға ұқсас.
Келесі жаттығу - саусақтардың саусақтары. Еденде, ромашкада тұрған күйде немесе отырған күйден орындауға болады. Соңғы жағдайда тізе мен жамбас буындары 90 градус бұрышпен бүгілуі керек, аяғы еденде болуы керек. Сіз тізеңізге кішкене салмақ түсіре аласыз. Біз еденнен өкшемен аяқтың алға қарай көтерілуін жүзеге асырамыз.
© nyul - stock.adobe.com

Үйде жарақат алғаннан кейін аяқты дамытуға арналған сипатталған жаттығулардан басқа, сіз басқа әдістер мен импровизацияланған құралдарды қолдана аласыз: допты аяғыңызбен домалату, сүлгімен артқы жағын орындау және т.б.