Тізе мен жамбас сүйегін фассия түрінде байланыстыратын жіліншік мықын трактісі қозғалыс кезінде жеткілікті стресс алады. PBT кернеуі әсіресе спортшылар арасында жоғары.
Осы себепті және тек қана емес, мықын сүйегінің жіліншік жолы синдромын дамыта алады. Бұл ауру - жүгірушілер мен велосипедшілерде жиі кездесетін жалпы жағдай.
Егер тізе буынында, оның үстінде және жамбастың сыртқы бетінде ауырсыну пайда болса, дереу дәрігермен кеңесу керек. Сонда консервативті емнен бас тартуға және хирургиялық араласудан бас тартуға болады.
Жіліншік жолы - бұл не?
Санның сыртқы жағынан өтетін көлемді фасция - бұл жіліншік сүйегінің ішек жолы. Бұл жоғарыдан жоғары мықты дәнекер тін жамбас сүйегінің сүйегіне бекітілген.
Төменде фассия талшықтары жіліншікпен, сондай-ақ пателланың бүйір бөлігімен байланысты. PBT көмегімен төменгі аяқ тұрақтандырылады. Осы байланыстырушы фассияның арқасында аяғы ішке бұрылмайды.
Тибиальды тракт синдромы - бұл не?
ПБТ синдромы - бұл тізе буынының ауруы. Спортшылар мен белсенді өмір салтын жүргізетін адамдар бұл аурумен жиі ауырады. Яғни, мұндай патология тобық пен жамбасқа үлкен жүктеме жасайтын адамдарға әсер етеді.
Жеңіл атлетикада тиби тракт синдромы кәсіби аурумен теңестіріледі. Бірақ қарапайым адамдар да SPBT қашып құтыла алмайды. Ауру қозғалмайтын өмір салтын жүргізетін адамның өзінде дамиды.
ПБТ синдромының себептері
Мықын жіліншектері жүйесінің бұл жағдайы PBT фассиясының жамбастың сыртқы эпикондиліне қарсы үйкелуіне байланысты пайда болуы мүмкін. Мұндай үйкеліс табиғи түрде адам қозғалыста болған кезде пайда болады. Алайда, ауырсыну жағдайы қосымша жағдайларды тудыруы керек.
Мысалы:
- Төменгі аяқ-қолдардың O-тәрізді көрінісі;
- адам жүгіріп жүргенде немесе жай жүргенде төменгі аяғының қарқынды айналуы.
Синдромның басқа себептері:
- Дұрыс салынбаған жаттығу кестесі (жүйесіз, жүйесіз - аптасына бір рет).
- Шамадан тыс кернеу, аяқтың шамадан тыс жүктелуі.
- Дұрыс емес жылыту.
- 30 градус тізе бүгілген жағдайда жоғары қарай қозғалу.
- «Лотос» позициясында ұзақ уақыт болу.
- Аяқтың бұлшықет тінінің әлсіздігі.
- PBT шамадан тыс кернеуі.
- Дене дайындығы жеткіліксіз.
Сонымен қатар, мамандар жүгіру маршрутын өзгертуге кеңес береді - бір жолда ұзақ уақыт жаттығу тиби тракт синдромының пайда болуына түрткі болуы мүмкін.
ПБТ синдромының белгілері
Тибиальды тракт синдромының ең негізгі көрінісі - ауырсыну.
Оның пайда болған жерлері:
- тізенің сыртқы беті (маңдай);
- жамбас буыны (сыртынан).
Ауырсынудың көп бөлігі қозғалыста, көбінесе жүгіру кезінде сезіледі. Болады, бірақ сирек, серуендеу кезінде. Демалғаннан кейін адам жеңілдік сезінеді. Тибиальды тракт синдромының өткір түрінде ауырсыну жағдайы тыныштықтан кейін, дене тыныштықта болғанда, жоғалып кетпейді. Ауырсыну орны «төгілуімен» сипатталады, пациент бүкіл тізе буынын, оның сыртқы бетін көрсетеді.
Аурудың диагностикасы
Мықын жіліншектері синдромын диагностикалау үшін дәрігерлер бірнеше сынақ өткізеді: Обер, Нобель және басқалары.
Aubert тесті
Бұл тест оңай орындалады. Сондықтан оны үйде немесе дәрігердің көмегімен жасауға болады. Сіз дененің сау жағында жатуыңыз керек. Содан кейін жақсы аяғыңызды тізеңізге бүгіп, денеге қарай аздап тартыңыз. Иілу 90 градус бұрышта болуы керек.
Осылайша сіз тұрақтылыққа қол жеткізе аласыз. Ауру аяқ-қолды тізеде бүгу керек, содан кейін - түзетілген аяқты алыңыз және түсіріңіз. Ауырсыну PBT синдромының болуын көрсетеді. Бұл аяқтың сырт жағында тізеден жоғары көрінеді.
Нобель сынағы
Алдыңғы тексеру кезінде күмән туындаған жағдайда дәрігер Нобель сынағын өткізеді. Науқас диванға жатады. Зақымдалған аяқ-қолды тізеге бүгіп, денеге тарту керек. Дәрігер қолын субкондилге басып тұрып, оны ақырындап түзетуге тырысады. Егер тізе 30 градусқа бүгілген кезде де ауырсыну пайда болса, диагноз расталады.
Басқа тесттер
Науқастан зардап шеккен аяққа секіруді сұрауға болады. Бұл тексеру кезінде тізе сәл бүгілуі керек. Егер бұл зерттеуді жүргізу мүмкін болмаса, мықын жіліншектері синдромына диагноз қойылады.
Рентген, компьютерлік томография немесе МРТ сияқты сынақтар тізе немесе жамбастың басқа проблемаларына күдіктенген кезде жасалады. Мысалы, артроз немесе менисктің зақымдануы. Сондай-ақ, МРТ тракттың мүмкін қалыңдауын, сондай-ақ сұйықтықтың жиналуын анықтайды.
Ауруды емдеу
Жағдайды жеңілдету үшін науқас адамға:
- Егер ол ауырсынуды сезінсе, мұзды төрттен екі сағат сайын қолданыңыз. Мұзды теріңізге қоюдың қажеті жоқ. Ол жұқа матаға немесе сүлгімен оралған. Мұның бәрі ауыр болатын жаттығудан кейін жасалады.
- Созылу немесе күш салуды қажет ететін жаттығулар алдында жылы компресспен таңғышты қолдану.
- Ауырсынуды басатын дәрі алыңыз. Сіз NSAID тобындағы таблеткаларды немесе сол жақпаларды қолдануға болады. Ибупрофен, кеторол, диклофенак, вольтарен және басқалары қолайлы, олар ауырсынуды және қабынуды жеңілдетеді.
- Жүктемелерді, қашықтықты немесе сабақ уақытын азайтыңыз. Егер ауырсыну сақталса, жаттығуды тоқтатыңыз. Сіз жүзу түрін ішектің жіліншік жолы үшін жұмсақ спорт түрі ретінде таңдай аласыз.
- Жаттығу кезінде брекет немесе, айтқандай, тізеге тағыңыз.
- Сан тобының ұрлаушыларын күшейтіңіз. Тиби тракт синдромын жеңілдету үшін арнайы жасалған жаттығулар жиынтығын бастаған жөн.
Мұндай әдістер емделмеген кезде, дәрігер ауырсынуды тоқтатып, ісінуді жеңілдететін кортизол инъекциясын тағайындайды. Операция, әдетте, көпшілік үшін қажет емес. Бірақ кейде тек хирургиялық араласу көмектесе алады. Операция кезінде хирург мықын сүйегінің жіліншік жолының бөлігін, мүмкін бурсамен бірге алып тастайды.
Демалыс - ПБТ синдромын жоюдың негізгі шарты. Жақсартулар пайда бола бастағаннан кейін, жаттығуды бірден бастамау керек. Нұсқаушының бақылауымен эллиптикалық жаттықтырушылардың көмегімен қалпына келтіру жақсы.
Тибиальды тракт синдромына арналған жаттығулар
Мамандар бірнеше терапиялық жаттығуларды жасады. Олар зақымдалған аймақтың бұлшықет тінін нығайтады, бұлшықеттің релаксациясына қол жеткізуге және кернеуді жеңілдетуге көмектеседі.
Тибиальды ішек тракт синдромына арналған жаттығулардың сипаттамасы:
- Қадам. Оны аяқтау үшін сізге 5 см биіктікке дейінгі платформа қажет (кітап жұмыс істеуі мүмкін). Бір аяғын перронға қою керек, екіншісі бірте-бірте еденде болуы керек. Содан кейін қойылған аяқ платформаға көтеріледі. Дене салмағы тірек мүшеге шоғырланған. Әр аяққа 15 қозғалыс жасау керек, үш жиынтық. Екі секунд ішінде аяқ төмен түсіп, бірдей мөлшерде көтерілуі керек.
- «Тепе-теңдік». Глутеальды бұлшықеттерді, сондай-ақ квадрицепсті күшейтеді. Бұл жіліншік жолындағы стрессті жеңілдетеді. Бір аяғы еденде, екіншісі саусақтар денеге қарай созылатындай етіп көтеріледі. Бұл күйде болу үшін бір жарым минут қажет. Содан кейін екінші аяғымен бірдей жасаңыз. Алдымен тепе-теңдікті игеру керек, содан кейін келесі жаттығуға көшу керек.
- Скват. Оның көмегімен мықын жіліншік жолына жүктеме азаяды. Сізге биіктігі 45-тен 60 см-ге дейінгі бет қажет. Сіз оған артқа бұрылуыңыз керек. Бір аяғыңызды 45 см көтеріңіз, оны түзетіңіз. Ауырлық орталығын екінші аяққа жылжыта отырып, шалқайтуды жасаңыз. Оны үш секунд бойы тік ұстаңыз. Саусақтарыңызды өзіңізге қарай тартыңыз. Өрмелеу үш секундты алады. Әр жағынан 15 рет жасаңыз.
- Роликті массаж. Массаж ролигі қажет. Бастапқы ұстаным - бүйіріңізде жатып. Қолдарыңызды алға қойыңыз. Ролик жамбастың сәл астында. Жарты минут ішінде роликті жамбас бойымен тізе буынына қарай айналдыру қажет. Дәл сол сома. Домалау тегіс болуы керек. Егер ауырсыну пайда болса, жаттығуды тоқтату керек. Қозғалысты үш рет қайталаңыз.
ПБТ пайда болған кезде, аяғыңыздың ауырсынуына көмектесудің ең жақсы тәсілі - қозғалыс белсенділігін уақытша тоқтату және аяқ-қолға толық тыныштық беру. Егер ауру тек бастапқы кезеңде пайда болса, емдеу жеңіл және қысқа мерзімді болады.
Ең бастысы - синдромның үздіксіз ауырсыну жағдайына жол бермеу. Бұл жағдайда күрделі және ұзақ мерзімді емдеу қажет. Сондықтан дәрігерге уақтылы бару емдеу аяқталғаннан кейін және қалпына келтіру кезеңінен кейін дайындықтың қайта басталуын қамтамасыз етеді.
